隨著數(shù)字設備和電子產(chǎn)品使用的增多、人口老齡化和壽命的延長等，視力模糊、近視、眼疲勞、年齡相關(guān)性眼病等引發(fā)的視力障礙成為全球范圍內(nèi)重大的健康問題。我國盲的患病率約為0.5-0.6%，低視力患病率約1.5-2%。2020年全國兒童青少年近視率達52.7%。
大量科學研究發(fā)現(xiàn)良好的營養(yǎng)對于視力健康有著重要的影響，特別是葉黃素和玉米黃質(zhì)作為視網(wǎng)膜黃斑的組成成分，在視覺功能方面具有至關(guān)重要的作用?！吨袊用裆攀碃I養(yǎng)素參考攝入量（2023版）》建議我國成人葉黃素改善視覺功能、預防心血管疾病的特定建議值（SPL）為10mg/d。為更好地為視覺健康相關(guān)行業(yè)與市場教育提供科學事實依據(jù)，推動葉黃素和玉米黃質(zhì)的相關(guān)研發(fā)創(chuàng)新和科學應用，更科學全面地為國民視覺健康意識提供科學理論和實踐指導，2024年9月，中營惠營養(yǎng)健康研究院牽頭撰寫了《葉黃素和玉米黃質(zhì)與視覺健康》（以下簡稱“白皮書”），該白皮書探討了視覺健康科學的最新研究進展，揭示了關(guān)于葉黃素與玉米黃質(zhì)在視覺健康上的5大重要價值。
報告主要內(nèi)容
1. 葉黃素和玉米黃質(zhì)對于視網(wǎng)膜抵御藍光傷害缺一不可
藍光是可見光中對視網(wǎng)膜損傷力最大的光波，其暴露的累積可能造成視力模糊、視覺疲勞、視網(wǎng)膜損傷、視力下降和與年齡相關(guān)的眼部疾病等短期和長期影響。
《白皮書》指出，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的重要營養(yǎng)元素——葉黃素與玉米黃質(zhì)擁有抵御藍光傷害的能力，葉黃素吸收短波藍光，玉米黃質(zhì)吸收長波藍光，它們也是僅有的兩種可以通過膳食攝取后到達視網(wǎng)膜的類胡蘿卜素，這兩者占據(jù)了人類眼部類胡蘿卜素總量的80%-90%[1]，同時也是大腦中類胡蘿卜素的主要組成成分 ，二者缺一不可。人體不能自行合成葉黃素和玉米黃質(zhì)，必須從食物（含母乳）或其它相關(guān)來源如膳食補充劑中獲得。
2. 油炸等高溫烹飪方式會降低和破環(huán)食物中葉黃素和玉米黃質(zhì)的含量及活性
《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2023版）》中建議我國成人葉黃素改善視覺功能、預防心血管疾病的特定建議值為10mg/d。歐盟批準玉米黃質(zhì)為新資源食品，允許作為食品補充劑成分，推薦食用量為 2 mg/天。
《白皮書》指出我國成年人群葉黃素攝入主要來源為菠菜、韭菜和西蘭花等蔬菜以及雞蛋等，不同個體之間的攝入量差異也較大。煎炸、烘烤等高溫烹飪方式，都容易降低葉黃素與玉米黃質(zhì)的含量與活性，易造成兩種物質(zhì)在飲食攝取中的流失。因此，日常建議攝入富含葉黃素的食物，并采用合理的烹飪方法，如有必要可通過強化葉黃素食品和/或膳食補充劑的方式提高葉黃素的攝入量。
3. 兒童連續(xù)補充葉黃素和玉米黃質(zhì)90天可顯著緩解視疲勞
葉黃素和玉米黃質(zhì)對兒童群體視覺和認知功能發(fā)育的作用，已有小樣本隨機對照試驗研究初步驗證?！栋灼芬昧艘豁棇τ趦和a充葉黃素和玉米黃質(zhì)的隨機雙盲安慰劑對照研究：“對5-12歲兒童視覺和認知功能的有效性和安全性研究中，每日補充10mg葉黃素和2mg玉米黃質(zhì)，干預6個月后，MPOD顯著增加和視疲勞癥狀緩解“。
4. 成人補充葉黃素和玉米黃質(zhì)2-3個月以上可改善視覺功能表現(xiàn)
《白皮書》指出：“Wilson 等2021年匯總了 46 項健康成人通過膳食和補充劑補充葉黃素和玉米黃質(zhì)的隨機對照試驗結(jié)果，進一步評估了其對提高 MPOD 水平的有效劑量，研究發(fā)現(xiàn)葉黃素和玉米黃質(zhì)干預總量達 10 mg/d 持續(xù)三個月及以上時可顯著提升 MPOD”。MPOD為黃斑色素光學密度的英文縮寫，反映了黃斑色素水平，MPOD越高意味著更好的藍光過濾能力和更強的抗氧化保護。
5. 補充葉黃素和玉米黃質(zhì)可降低由年齡增長帶來的黃斑變性和白內(nèi)障風險
隨著年齡增長而可能帶來的視覺健康問題，已是全球不得不面對的視覺健康與公共衛(wèi)生問題。由美國國家衛(wèi)生院的國家眼科研究所在全美82個醫(yī)學中心開展的長期、前瞻性的隨機對照研究，納入患中度年齡相關(guān)性黃斑病變（age-related macular degeneration，AMD）的受試人群4203人，評估持續(xù)補充葉黃素和玉米黃質(zhì)等營養(yǎng)素5年，對預防和延緩AMD發(fā)展進展的作用。此研究也是廣為人知的AREDS2研究，也是截至目前全球規(guī)模最大的針對葉黃素和玉米黃質(zhì)的臨床研究。
《白皮書》在系統(tǒng)的介紹葉黃素和玉米黃質(zhì)的攝入來源、理化性質(zhì)、生理代謝與功能的基礎上，較全面地梳理了其與視覺功能相關(guān)的最新科學研究進展，可以為全生命周期維持眼部健康提供循證基礎和指導，為公共衛(wèi)生和法規(guī)管理提供支持，并促進相關(guān)食品產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展和全民健康水平提升。
參考文獻：[1] Mares J. Lutein and Zeaxanthin Isomers in Eye Health and Disease. Annu Rev Nutr. 2016.
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